Thứ Hai, 24 tháng 9, 2018

Tiêm Steroid giảm đau dây thần kinh tọa ra sao?

Dây thần kinh tọa là một trong những dây thần kinh lớn và quan trọng. Ảnh hưởng đến phần lưng và chi dưới. Dây thần kinh này xuyên qua lô trống ở phần đốt sống cụt và chi phối các cơ lưng và cơ chân. Đau dây thần kinh tọa là tình trạng đau lưng do dây thần kinh tọa bị chèn ép và tổn thương.

Bệnh đau dây thần kinh tọa do rất nhiều nguyên nhân. 


Chúng ta có thể kể ra như sau:

Do phụ nữ mang thai tử cung phát triển chèn ép dây thần kinh tọa

Thoát vị đĩa đệm gây các tổn thương khiến bao xơ bị rách và nhân nhầy thoát vị ra ngoài. Làm chèn ép dây thần kinh hông.

Các bệnh hẹp cột sống, lao cột sống, ung thư cột sống… có thể gây đau dây thần kinh tọa
Những người lao động nặng, sai tư thế khiến ch dây thần kinh tọa bị thương tổn.

Khi bệnh nhân bị bệnh nặng bệnh nhân thường có cảm giác tê bì, mất cảm giác không kiểm soát được tiểu tiện. Ảnh hưởng không nhỏ đến quá trình vận động của bệnh nhân. Nguyên nhân viêm dây thần kinh cánh tay http://coxuongkhoppcc.com/viem-day-than-kinh-canh-tay.html

Tiêm Steroid giảm đau dây thần kinh tọa


Một trong những phương pháp thường được dùng là tiêm Steroid giảm đau dây thần kinh tọa. Đây là biện pháp cung cấp chất chống lại quá trình viêm. Theo đó các bác sĩ sẽ tiêm một loại thuốc steroid. Thuốc được đặt xung quanh nơi rễ dây thần kinh bị chèn ép. Sẽ giúp rửa những vùng này bằng các chất chống viêm có tác dụng mạnh.

Thường bác sĩ sẽ tiên hành như sau:

Xác định vị trí sẽ tiêm và thực hiện biện pháp sát trùng

Thử phản ứng thuốc novacain 0.25% đồng thời pha hydrocotison 125 mg

Sử dụng kim chọc và khe liên đốt L3-L4 và L5-L6

Thử xem có dịch nào tủy vào máu. Đồng thời bơm thử 1ml không khí vô trùng. Nếu vào nhẹ chứng tỏ kim đã vào khoang ngoài màng cứng.

Biện pháp này thường được sử dụng khi bệnh nhân ở giai đoạn 3. Kỹ thuật tiêm steroid là một kĩ thuật khó đòi hỏi bác sĩ có tay nghề cao. Đây chỉ là cách giảm đau va trì hoãn phẫu thuật tạm thời cho đến khi bệnh nhân có đủ sức khỏe. Tuy vậy cũng không tránh khỏi những tác dụng phụ. Chẳng hạn: đau đầu, đau lưng và chân.


Phòng chống bệnh đau dậy thần kinh tọa


Chúng ta có thể phòng chống bệnh hiệu quả bằng các biện pháp
Có chế độ ăn uống hợp lý bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng. Đồng thời hạn chế rượu, đồ uống có cồn và các chất kích thích.

Đảm bảo tư thế đúng khi lao động và học tập. Thay đổi tư thế thường xuyên nếu phải làm những công việc ngồi lâu.

Tập thể dục đều đặn để tăng cường sự dẻo dai của xương khớp. Mong rằng với những thông tin về tiêm Steroid giảm đau dây thần kinh tọa sẽ giúp bạn hiểu hơn về một phương phấp điều trị bệnh.

Hy vọng những chia sẽ của bác sĩ sẽ giúp bạn có những kiến thức để bảo vệ sức khỏe của mình và gia đình được tốt hơn. Chúc bạn luôn vui vẻ và mạnh khỏe.

Thứ Ba, 18 tháng 9, 2018

Mổ trượt đốt sống thắt lưng là thế nào?

Chỉ định mổ trượt đốt sống thắt lưng khi chèn ép thần kinh làm tổn thương thần kinh tăng dần. Trượt đốt sống thắt lưng tiến triển ở trẻ em: Trẻ em bị gù làm biến dạng lưng, đi lại khó khăn. Bệnh nhân có biểu hiện chèn ép thần kinh nhưng điều trị nội khoa đầy đủ, khoa học trong 6 tuần thất bại


Hàn xương sau bên không có dụng cụ kết hợp xương

Đây còn gọi là phương pháp Wiltse, tiếp cận cột sống bằng đường rạch da giữa, có thể thay bằng đường tách cơ 2 bên.

Sử dụng phương tiện cố định cột sống kết hợp ghép xương

Ghép xương sau bên:


Ghép xương vào khoang giữa mỏm ngang của đốt sống bị trượt và các đốt sống liền kề, giúp hình thành cần xương liên kết gai ngang và mấu khớp lại với nhau.

Ưu điểm của phương pháp:

Dễ thực hiện, tiết kiệm thời gian, không đòi hỏi nhiều thiết bị chuyên khoa.

Nhược điểm của phương pháp:

Sau khi mổ, cung sau chỉ chịu được khoảng 20% lực tác động lên cột sống, các gai ngang hầu như không chịu được trọng lực. Đây không phải là giải pháp tốt cho người đã mất khả năng đứng vững.

Ghép xương liên thân đốt lối sau:


Đây là xu hướng được dùng phổ biến nhất hiện nay. Có 2 kỹ thuật hay dùng là hàn liên thân sống thắt lưng hai bên đường sau (PLIF), hàn liên thân sống thắt lưng xuyên lỗ tiếp hợp (TLIF).

Ưu điểm của phương pháp:

Kỹ thuật TLIF có ưu điểm hơn, hạn chế được sự căng rễ thần kinh, tránh được các biến chứng thần kinh.


Ghép xương liên thân đốt lối trước:


Dùng để mổ trượt đốt sống độ I và II, mổ trượt tiến triển sau can thiệp phẫu thuật lối sau.

Ưu điểm của phương pháp:

Có thể lấy bỏ đĩa đệm hầu như tuyệt đối.

Tạo được nhiều khoảng trống cho việc hàn ghép cấu trúc sống.

Giải tỏa mặt trước rất tốt, thuận lợi cho việc điều chỉnh biến dạng cột sống độ cao.

Hạn chế được tổn thương các khối cơ phía sau.

Gián tiếp giải ép lỗ liên hợp.

Nhược điểm của phương pháp:

Có thể làm tổn thương tĩnh mạch chậu, tắc ruột.

Xuất tinh ngược dòng có thể xảy ra sau khi tổn thương đám rối thần kinh hạ vị trên. Tỷ lệ biến chứng sau ca mổ này là 0,4-5,9% ở các bệnh nhân là nam giới. Biến chứng bệnh gai cột sống http://coxuongkhoppcc.com/gai-cot-song.html

Tổn thương niệu quản, huyết khối tĩnh mạch sâu.

Có thể thoát vị thành bụng, liệt nhẹ cơ thẳng bụng.

Phẫu thuật trượt đốt sống bằng phương pháp ít xâm lấn:

Phương pháp hay sử dụng hiện nay là bắt vít cuống cung qua da, kết hợp hàn xương liên thân đốt qua hệ thống ống nong.

Phương pháp này được dùng trong trượt đốt sống độ I, II hoặc khi chèn ép rễ thần kinh 1, 2 bên mà không bị hẹp ống sống. Đây là phương pháp mới nhất, là xu hướng tất yếu của thời đại trang thiết bị y tế phát triển. Phương pháp này hiện vẫn còn được nghiên cứu thêm.

Hy vọng những chia sẽ của bác sĩ sẽ giúp bạn có những kiến thức để bảo vệ sức khỏe của mình và gia đình được tốt hơn. Chúc bạn luôn vui vẻ và mạnh khỏe.

Thứ Bảy, 15 tháng 9, 2018

Chữa đau thần kinh liên sườn bằng đông y

Y học cổ truyền miêu tả chứng đau thần kinh liên sườn nằm trong phạm vi chứng hiếp thống, tức là đau ở mạng sườn, có thể một bên hoặc hai bên. Mạng sườn là nơi kinh túc quyết dương – âm tuần hoàn, vậy nên, Đông y có thể suy ra nhiều mối liên can tới bệnh của Can đởm.


Trị đau dây thần kinh liên sườn bằng Đông y phải được trị bằng nhiều pháp khác nhau. Có một số bài thuốc sau đây, tùy theo mỗi thể lâm sàng mà bốc thuốc.

Bài thuốc 1: Tiếu sài hồ thang gia giảm


Pháp: Hòa giải thiếu dương

Bốc thuốc:

Sài hồ 12g Đăng sâm 12g
Cam thảo 6g Hoàng cầm 8g
Sinh khương 8g Bạch chỉ 12g
Bán hạ chế 6g Chỉ xác 10g
Đại táo 12g Quế chi 8g
Thăng ma 8g Uất kim 8g

Thuốc sắc uống mỗi ngày một thang.



Bài thuốc 2: Tiêu dao tán gia giảm


Pháp: Sơ can lý khí

Bốc thuốc:

Đan sâm 16g Sinh khương 4g
Bạch truật 12g Uất kim 8g
Thanh bì 8g Bạc hà 6g
Bạc linh 12g Bạch thược 12g
Cam thảo 6g Sài hồ 8g
Hương phụ 6g
Điều trị đau dây thần kinh tam thoa hiệu quả ở đâu? http://coxuongkhoppcc.com/dau-than-kinh-tam-thoa.html

Bài thuốc 3: Tuyền phúc hoa thang, hương phụ.


Pháp: thông lạc, hóa đàm, lý khí

Bốc thuốc:

Hương phụ 12g Phục linh 20g
Bán hạ chế 20g Ý dĩ 20g
Trần bì 8g Tử lô 12g
Tuyến phúc hoa (bọc lụa) 12g



Bài thuốc 4: Huyết phủ trục ứ thang


Pháp: Hoạt huyết hóa ứ

Bốc thuốc:

Cam thảo 4g Sài hồ 10g
Ngưu tất 16g Cát cánh 8g
Hồng hoa 12g Xích thược 12g
Chỉ xác 12g Đào nhân 12g

Bài thuốc 5: Long đởm tả can thang


Pháp: thanh nhiệt lợi thấp

Bốc thuốc:

Mộc thông 10g Hoang cầm sao 8g
Sinh địa 10g Chi tử (sao rượu) 6g
Đương quy 12g Long đởm thảo 8g
Cam thảo 4g Sài hồ 8g
Sa tiền tử 10g Trạch tả 12g

Như vậy, với Đông y, mỗi thể lâm sàng ta lại có một cách chữa bệnh đau dây thần kinh liên sườn khác nhau, một bài thuốc khác nhau. Tùy theo thể bệnh mà bốc thuốc, tùy theo độ bệnh mà gia giảm dược liệu.

Hy vọng những chia sẽ của bác sĩ sẽ giúp bạn có những kiến thức để bảo vệ sức khỏe của mình và gia đình được tốt hơn. Chúc bạn luôn vui vẻ và mạnh khỏe.

Thứ Bảy, 8 tháng 9, 2018

Gãy xương sườn có nguy hiểm không?

Gãy xương sườn là một tổn thương thường gặp trong chấn thương lồng ngực. Tuy nhiên, bạn không cần quá lo lắng vì gãy xương sườn là một tổn thương nhẹ, không để lại di chứng gì.


Người bệnh ở độ tuổi thanh niên, xương sẽ phục hồi nhanh hơn so với người trung niên hay người cao tuổi, tuổi càng cao xương liền càng chậm vì loãng xương và khả năng tạo xương giảm. Và nếu người bị gãy xương sườn thực hiện đúng các hướng dẫn và không mắc bệnh tiểu đường, suy dinh dưỡng, béo phì hay hút thuốc lá thì trung bình là 1,5 – 2 tháng là xương sẽ lành.

Mặc dù gãy xương sườn và tính chất lồng ngực là phải di động nên bác sĩ sẽ không cố định xương sườn bị gãy mà chủ yếu là điều trị giảm đau và nghỉ ngơi thật tốt. Phương pháp giảm đau thường là dùng các loại thuốc giảm đau hoặc phong bế dây thần kinh liên sườn với các thuốc tê tại vị trí chấn thương.

Để giúp xương mau lành, bạn nên khuyên người nhà nghỉ ngơi hợp lý, tránh vận động mạnh, uống thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ điều trị và tái khám đúng hẹn để kiểm tra độ phục hồi của xương. Điều trị thoái hóa khớp háng tại đâu tốt nhất? http://coxuongkhoppcc.com/thoai-hoa-khop-hang.html

Ngoài ra, chú ý bổ sung các thực phầm giàu canxi, khoáng chất và vitamin để xương phục hồi tốt nhất.



Nhiều trường hợp gãy xương sườn nhưng bác sĩ cũng chỉ cho thuốc về uống, chẳng bó bột hay cố định gì cả khiến người bệnh lo lắng và thắc mắc vì sao không cố định xương sườn bị gãy?! Mặc dù đây là một gãy xương nhưng do tính chất của lồng ngực là phải di động, nên bác sĩ sẽ không cố định xương sườn bị gãy bằng băng dính dán quanh ngực mà chủ yếu là điều trị giảm đau và nghỉ ngơi thật tốt.

Phương pháp giảm đau thường là dùng các loại thuốc giảm đau hoặc phong bế dây thần kinh liên sườn với các thuốc tê tại vị trí chấn.

Nếu ngươi bệnh thực hiện đúng các hướng dẫn thì trung bình khoảng 1-2 tháng là xương lành. Nếu người bệnh ở độ tuổi thanh niên, xương sẽ phục hồi nhanh hơn so với người trung niên hay người cao tuổi.

Hy vọng những kiến thức được cung cấp qua bài viết có thể giúp bạn đọc nhiều hơn trong quá trình bảo vệ sức khỏe bản thân và gia đình. Chúc bạn vui khỏe.